All Posts tagged камъни в бъбреците

Разбивене на камъни с машина (литотриптор)! Кога това е метод на избор?

Какво е разбиване с машина?

Екстракорпоралната Литотрипсия или на български Извънтелесното разбиване е по-известно сред пациентите като разбиване с машина, разбиване с литотриптор или с ултразвук. И в действителност, в основата на метода е въпросната машина за разбиване, която произвежда ултразвукови ударни вълни извън тялото на пациента и от тук идва и името и екстракорпорална или извънтелесна литотрипсия. Тези ултразвукови вълните преминават през кожата и се фокусират върху камъка, който се намира в бъбрека и го разбиват на ситни пърченца, които в последствие се елиминират с урината. Изгледайте интересното видео по темата:

Още видеа по темата>>

От пациента се изисква единствено да лежи неподвижно върху машината, като до тялото му се допира плътно именно тази част която произвежда и пренася ударите. Тази машина наистина е революция в медицината, защо преди да бъде изобретена, всеки камък, макар и малък е трябвало да бъде отстраняван чрез операция. В канала ни в Youtube имаме още едно видео по темата, където може да видите как работи машината в реално време и как протича една манипулация.

НАУЧЕТЕ ПОВЕЧЕ ЗА ЛАЗЕРНОТО РАЗБИВАНЕ НА КАМЪНИ>>

Цялата процедурата отнема само 20 – 30 мин, при което пациента лежи неподвижно на масата. Няма болка, усеща се само леко боцкане или почукване в областта на бъбрека. Също така не се изисква упойка и пациента може да си тръгне веднага след манипулацията – не се налага да постъпва в болница, да лежи на легло или да се извършват допълнителни манипулации. Също така, не се налага да се прониква в тялото на пациента през пикочните пътища, както е при лазерното разбиване, тоест процедурата е неинвазивна и поради тази причина и усложненията след манипулацията са изключително редки.

Кога е възможно разбиване с машина?

А сега след като като Ви разказахме какво представлява литотрипсията, следва да отговорим на въпроса: “Какви са възможностите на този метод и кои камъни са подходящи за разбиване по този начин?”. Основно значение за успеха на процедурата имат три важни фактора – размера на камъка, къде се намира и какъв е състава му. По отношение на големината с Екстракорпорална литотрипсия могат да се разбиват с р-ри не по-големи от сантиметър и половина максимум 2 сантиметра, ако са разположени в бъбрека.

В случаите, когато  камъка се намира в уретера и съответно бъбрека е запушен, то тогава ефективността на метода е по-ниска с него могат да се третират камъни не по-големи от 1 см. Състава на камъка също е важен, защото понякога камъните са много твърди и НЕ могат да бъдат разбити по този начин.

Като заключение ще кажа, че няма универсален метод и все още всички, дори и операцията имат място в лечението на уролитиазата и тук е ролята на опитния уролог да прецени кой метод е подходящ при конкретния пациент съобразено с всички описани по-горе фактори. Въпреки всичко, както казах по-рано – тази машина е революция в медицината и въпреки наличието на по-модерните лазерни технологии, тя все още е първи избор на лечение при една огромна част от камъните.

Ако искате да разберете повече за камъните в бъбреците разгледайте сайта ни или се абонирайте за канала ни в Youtube, за да не пропуснете следващите ни интересни теми. Долу в описането може намерите как да се се свържете ако имате нужда от преглед или разбиване на камък. Не се колебайте да ни пишете в коментари ако имате въпрос или искате съвет от нас – ще се постараем да ви отговорим максимално бързо и изчерпателно.

УРОЛОГИЧЕН ЦЕНТЪР „Д-Р ВАСИЛЕВ“

Обадете се, за да запазите час за консултация на с уролог и преглед на бъбреците на тел. 0898 765 649 или вижте страницата ни за контакти за повече начини да се свържете с нас.

More

Лазерно разбиване на голям камък в бъбрека – 6 см!!!!

Лечението на камъните в бъбреците с промени драстично през последните няколко години, като лазерните методи ни позволяват да лекуваме безкръвно големи камъни в бъбреците, които преди щяха да бъдет оперирани!
Представяме ви демонстративно видео как Д-р Василев разбива огромен камък в бъбрека с размери над 6 сантиметра с лазер и напълно бекръвно.

Във видеото ще видите интересен случай на млада жена, която никога не е подозирала, че има камъни и случайно разбира че страда от тях. Ще видите как протича лечението и самата манипулация, като видеото е забавно и интересно и си заслужава да го изгледате.

Урологичен Център „Д-р Василев“
ул. Георги С. Раковски №186, София; тел. 0898 765 649

ЗА ПРЕГЛЕД ПРИ КАМЪНИ В БЪБРЕЦИТЕ

More

Какво да правим при бъбречна криза – видео!

Бъбречната криза е най-честият симптом на камъни в бъбреците! Д-р Василев – специалист с огромен опет в лечението на камъни разказва какви са причините за кризата, как се лекува и как да се предпазите от нея.

ИЗЛЕДАЙТЕ ВИДЕОТО – ще ви бъде полезно и ще научите всичко за болките в бъбреците – на какво се дължат и как да се предпазите от този проблем.

Още за бъбречната криза!

Урологичен Център „Д-р Василев“ – диагностика и лечение на камъни в бъбреците
Тел. 0898 765 649, ул. Георги С. Раковски 186, София

ЗА КОНТАКТИ: https://urology.bg/

More

Разбиване на камъни в бъбреците с ултразвук – видео

Уролога Д-р Василев, представя разбиване на камъни в бъбреците с ултразвук – т.нар. Екстракорпорална литотрипсия. На видеото представяме реална процедура на разбиване и ще видите, че няма болка, продължава кратко и е много ефективна. Ще намерите пълна информация какво представлява разбиването, болезнено ли е, какви рискове крие и как да се подготвите за процедурата.

Този вид разбиване е най-използваният метод за лечение на камъни в бъбреците. Д-р Василев има огромен опит в тази област и през годините е разбивал над 7000 пациента.

Видеото е заснето в Клиниката по Урология на Александровска Болница, където от години успешно се лекуват камъни в бъбреците с модерни безкръвни и лазерни методи.
Видеото е заснето съвместно с екипа на Urology.bg и Урологичен Център „Д-р Василев“.

УМБАЛ „Александровска“, София, Клиника по Урология

Научете още за камъните в бъбреците

За преглед на бъбреците при уролог!

Автор на видеото: Д-р Васил Василев

More

Какво да правим при кръв в урината?

Наличието на кръв в урината, т.нар. хематурия не е нормално състояние и задължително трябва да бъде уточнено, тъй като може да е симптом както на банално проблем като цистит или на някоя сериозна и опасна болест. Категорично, в случай на червена или розова урина Ви препоръчваме да посетите уролог и да избягвате самодиагностициране и лечение по интернет.

Хематурията е симптом на много различни и разнородни болести на бъбреците, пикочния мехур, простатата или уретрата и реално е налична при повечето урологични проблеми.
1. Камъни в бъбреците
2. Уроинфекции – цистити или пиелонефрит
3. Туморни на пикочния мехур
4. Тумор на бъбрека
5. Травма и др.

Кръвта може да бъде обилна и урината да е оцветена в тъмно червено или в малки, дори микроскопични количества, когато урината е розова или дори безцветна. Тежестта на хематуриата не винаги съответства на тежестта на болестта. Също така, тя може да бъде съпроводена с болки и болезнено уриниране или да бъде безсимптомна, което в повечето случаи е неблагоприятем фактор, особено ако става въпрос за мъж над 60 години, настоящ или бивш пушач (висок риск от рак на пикочния мехур).

Изследвания
Най-честото и просто изследване е т.нар. обикновена урина, при която се установява точното количество кръв в урината или се откриват микроскопски следи от нея.
Второто най-често изследване е т.нар. ехография или ултразвук – с него бързо, безвредно и евтино се установяват евентуални проблеми в пикочния мехур (като тумори например) или в бъбрека. Опитния специалист бързо и лесно може да се ориентира, особено с новите модели прецизни ехографски апарати.
В случаите на съмнение за тумор на пикочния мехур от ехографското изследване, може да се наложи да се направи цистоскопия – това е изследване, при което се оглежда пикочния мехур отвътре. Вежте видеото за цистоскопията:

При нужда и съмнение за сериозен проблем може да се наложат и допълнителни образни изследвания като скенер (КАТ) или магнитен резонанс.
В случаите на съмнение за уроинфекция се препоръчва т.нар. микробиология на урината, при която се установява конкретния причинител и съответно антибиограма, който показва антибиотичната чувствителност.

Какво да правите при кръв в урината?
Не се колебайте и не губете време – постетете специалист уролог, всичко останало е несериозно.
Научете още за кръвта в урината!

За преглед при уролог – Урологичен Кабинет „Д-р Василев“, тел. 0898 765 649, ул. Г.С. Раковски №186, София

More

Лазерите – модерните скалпели в урологията!

Д-р Васил Василев – основател на сайта www.urology.bg

Д-р Василев, увеличи ли се приложението на лазерите в медицината през последните години?

По същността си лазерът е светлина, която има две основни характеристики – да пренася голямо количество мощна енергия и да я насочва много прецизно и фино в точно определен участък от тялото. Но за да има ефект, лазерът трябва да е в пряк контакт със съответния орган, тъкан или камък – т.е по някакъв начин ние трябва да го „закараме” до там, което в миналото беше изключително трудно. През последните години науката напредна много и развитието на технологиите ни позволи да използваме лазерите и в медицината. Благодарение на миниатюрните оптичните системи и усъвършенстването на ендоскопските инструменти, вече успяваме да проникваме в тялото през естествените му отвори и оттам да достигнем до простатата, пикочния мехур, уретера и дори до бъбрека, където да използваме лазерната светлина за лечение на различни проблеми.

Съществуват различни лазери. Какво ги отличава?

Различават се по много характеристики, но най-важната е дължината на вълната, от която до голяма степен зависи ефектът на тази голяма енергия, която лъчът пренася.

Например, т.нар. Зелен лазер за лечение на увеличена простата излъчва дължина на вълната 532 nm – попада в т. нар. зелен спектър. Тази зелена светлина се абсорбира изцяло от хемоглобина в клетките, загрява го и това води до изпаряване на самата тъкан.

Друг вид е Холмиум лазерът, който пък излъчва около 2150 nm и попада в невидимия инфрачервен спектър и няма цвят. Неговата енергия не се абсорбира от хемоглобина, а от водата в клетките. Разликата е, че холмиум лазерът реже тъканите, а не ги изпарява.

Може да се каже, че лазерите са модерните скалпели в медицината. Позволяват ни бързо, прецизно и безкръвно да режем тъкани в тялото на пациента.

При кои урологични заболявания се използват лазерите?

Много голямо приложение намират при лечението на уголемена простата (доброкачествена простатна хиперплазия), като размерът на жлезата няма значение. Позволяват ни да лекуваме това състояние бързо, почти безкръвно и без странични ефекти и усложнения. В сравнение с класическите отворени операции намаляваме болничния престой на пациентите и носенето на катетър до един ден, без да се нарушава еректилната функция. Това са предимствата пред класическата отворена операция и пред трансуретралнатарезекция. Лазерното лечение може да се прилага и при пациенти на антикоагулантна терапия (за разреждане на кръвта), което е почти невъзможно при другите методи. Важно да се отбележи, че с лазер не се лекува карцином на простатата.

Другото голямо приложение на лазерите e при лечение на камъни в бъбреците, в уретера и в пикочния мехур (т.нар. уролитиаза). Преди беше трудно да се достигнем до камъка, но както казахме вече днес това вече не е проблем. Миниатюризирането на хирургичните инструменти ни позволява да проникнем директно в пикочния мехур, а оттам по уретера да стигнем чак до бъбрека. По този начин можем да разбиваме камъни в бъбрека, без да се налага да оперираме пациента. Новите технологии позволяват директно пренасяне на енергия върху камъка, а не през кожата, както е при екстракорпоралнаталитотрипсия и това ги прави много по-ефективни. Само преди 20 години диагнозата уролитиаза задължително означаваше операция, докато в наши дни камъни се оперират само в редки случаи – при болни с аномалии например.

Другото приложение е при т. нар. лазерно обрязване. Позволява по-фино изрязване на кожата на пациентите при т. нар. болест фимоза. Също така, лазерите се използват много успешно за лечение на късо гемче, чрез лазерна френулотомия.

Съществуват ли някакви противопоказания?

Ако един болен е подходящ за класическа операция, няма причина да не бъде опериран с лазер. Съществуват общи противопоказания: ако пациентът е силно увреден, страда от сърдечно заболяване, диабет и т. н. В тези случаи е рискова упойката, а не самата процедура с лазера. При някои болни класическата хирургия или трансуретралнатарезекция биха били рискови, но може да се приложи лазерна интервенция, която е по-щадяща за болния.

Преди 15 години лазерите в медицината звучаха като нещо далечно в бъдещото, а днес разполагаме с по три лазера за болест. Така че, бих определил лазерната и ендоскопската хирургия като едно пътешествие, което едва сега започва и все още не се знае докъде ще ни отведе.

Обадете се, за да запазите час за консултация и преглед на бъбреците на тел. 0898 765 649 или вижте страницата ни за контакти за повече начини да се свържете с нас.

More