Блог секция Урология

Интересен случай на лазерно разбиване на двустранни камъни в уретерите

Интересен случай на лазерно разбиване на двустранни камъни в уретерите

Представяме Ви интересен случай на пациент, който постъпва к клиниката по спешност с двустранно запушени бъбрека от камъни в двата уретера. Пациента е с болки от няколко седмици, а в момента на постъпването е с остра бъбречна недостатъчност – десен бъбрек със силно изконсумиран паренхим – очевидно старо запушване, докато левия бъбрек беше с почти нормален паренхим и по-скорошно запушване, което предполага бързо възстановяване на функцията му след отпушването.  Взе се решение да се извърши лазерно лазбиване на камъка в левия уретер поради по-добрия ляв бъбрек и ако състоянието на пациента го позволява – в десния уретере.

Манипулацията се извърши в условията на спенална анестезия, като първо Д-р Василев проникна в левия уретер и извърши успешно разбиване на камъните, след което проникна и огледа бъбрека.

Тъй като състоянието го позволяваше, се направи и лазерно разбиване и в десния уретер, където се разбиха няколко конкремента и отново се проникна до бъбрека, който обаче се откри силно разширен от продължителното (може би с години) запушване.

В края на операцията, след като приключи с разбиването, Д-р Василев постави двустранно стентове тип Double J, които да подсигурят дренирането и отпушването на бъбреците.